Основные симптомы и варианты лечения кифоза
Главная страница / Ортопедия и травматология / Основные симптомы и варианты лечения кифоза

Основные симптомы и варианты лечения кифоза


Основные симптомы и варианты лечения кифозаЗдоровый позвоночник имеет несколько изгибов. Физиологический изгиб в грудном отделе называется кифоз. Наиболее часто кифоз представляет собой патологическую деформацию позвоночника. Лечение кифоза зависит от причины деформации.

Понятие о кифозе

Здоровый позвоночник имеет физиологический изгиб грудного отдела, называющийся - кифоз. В норме изгиб составляет 20°С-45°С. Однако термин кифоз чаще используют для обозначения патологической деформации грудного отдела позвоночника - увеличенного кифоза или гиперкифоза.

Различают несколько видов кифоза:

- постуральный или неструктуральный кифоз
- кифоз Шойермана - структуральный
- врождённый кифоз
- остеопорозный кифоз

Постуральный или неструктуральный кифоз, наиболее часто встречающийся тип кифоза, характеризующийся сутулой, неправильной осанкой и довольно подвижным позвоночником, с увеличенным естественным изгибом. При просьбе пациента выпрямиться - кифоз уменьшается. Обычно проявляется в подростковом возрасте, чаще у девочек. Постуральный кифоз редко сопровождается болью, упражнения для укрепления мышц пресса и растяжения хамстрингов (подколенных сухожилий) помогают уменьшить связанный с кифозом дискомфорт. С возрастом этот вид кифоза обычно не приносит дополнительных проблем здоровью. Рентгенологических изменений позвонков не наблюдается.

Кифоз Шойермана - структуральный подобно постуральному кифозу, кифоз Шойермана проявляется чаще у подростков (мальчики страдают вдвое чаще девочек) особенно у худощавых детей. Угол деформации острее и наиболее выражен при боковом осмотре, во время сгибания вперёд. Деформация затрагивает в основном грудной отдел позвоночника, хотя редко проявляется также и в поясничном отделе. Боли локализуются на вершине деформации, которые увеличиваются при активности, а также при долгом стоянии или сидении. При рентгенологическом обследовании наблюдается изменение формы позвонков - характерная клиновидность тел и суженные межпозвонковые простанства. Нередко сопровождается сколиотической деформацией позвоночника - кифосколиоз.

Врождённый кифоз проявляется у новорожденных, у которых позвоночник в процессе внутриутробного развития начал развиваться с отклонениями, например срощённые вместе несколько позвонков или недоразвитие позвонка (полупозвонок). В большинстве случаев хирургическое лечение требуется в раннем детстве, что позволяет сохранить более физиологическую форму позвоночника. Однако требуется постоянное наблюдение за любыми изменениями в процессе роста организма. Необходимо дополнительное обследование с помощью магнитного резонанса, чтобы убедиться, что деформация не сдавливает спинной мозг. Остеопорозный кифоз проявляется с возрастом, когда появляются компрессионные оседания, переломы позвонков на фоне остеопороза.

Причина и симптомы кифоза

Кифоз может развиваться в результате травмы, аномалий развития позвонков, дегенеративных заболеваний. Причина кифоза Шойермана неизвестна. Другие причины кифоза - туберкулёз, нейрофиброматоз, мышечная дистрофия, новообразования, дегенерация дисков и др.

Основные симптомы кифоза:

- дискомфорт, незначительные боли в спине
- утомляемость
- скованность спины
- сутулая осанка
- затруднённое дыхание (в тяжёлых случаях)

Лечение кифозов

Лечение кифозов зависит от причины деформации. Постуральный кифоз со временем улучшается, лечебная физкультура помогает уменьшить дискомфорт или боли, связанные с неправильной осанкой. При кифозе Шойермана консервативное лечение включает в себя специальную программу упражнений и противовоспалительные лекарства при болях. Если рост ещё не окончен и имеется риск прогрессирования деформации, назначается корсет, которым пациент пользуется до окончательной зрелости скелета. Остеопорозный кифоз требует специфического медикаментозного лечения, чтобы предотвратить последующие переломы.

Хирургическое лечение рекомендовано, если величина патологического кифоза превышает 60° для коррекции и стабилизации изгиба позвоночника. При остеопорозном кифозе хирургическое лечение требуется, если имеются неврологические симптомы или выраженные боли. При врождённом кифозе удаляется патологический позвонок, чтобы освободить спинной мозг от сдавления и корректировать деформацию.

При использовании материалов с сайта, ссылка на «Medbun.ru» обязательна. Информация, опубликованная
на сайте, предназначена для ознакомления. Copyright ©2008-2018 | Карта сайта
Яндекс цитирования Рейтинг@Mail.ru