Главная страница / Дерматология / Симптомы и лечение витилиго

Симптомы и лечение витилиго


Симптомы и лечение витилигоВитилиго – это хроническая болезнь приобретенного типа, которая относится к группе дисхромий. Наш естественный цвет кожных покровов обеспечивают особые клетки, которые называются меланоцитами. В них и содержится пигмент меланин. Если клетки работают нормально, то в них есть специальный набор ферментов, которые влияют на другие вещества и те превращаются в меланин. Витилиго возникает вследствие нарушения в процессе образования меланина в меланоцитах кожи.

Для этого недуга характерно образование депигментированных пятен на кожных покровах. Пятна имеют белый цвет, они склонны к периферическому росту, а позже происходит слияние из-за полного отсутствия или сниженного содержания меланина в коже человека. Витилиго – древний недуг. Еще в период до нашей эры у людей появлялись подобные белые пятна. Но отдельной болезнью витилиго стало считаться в 1842 году: именно тогда появилось научное доказательства отличия проказы и витилиго. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения, количество людей, у которых диагностировано витилиго, составляет около 30 млн. человек.

Эта болезнь может проявиться в любой период человеческой жизни, однако наиболее часто, примерно в 70% случаев, витилиго возникает до 25 лет. Примерно 25% всех больных витилиго – это дети разного возраста, в том числе и груднички, новорожденные. В последнее время специалисты отмечают увеличения количества людей, заболевших этим недугом. Как правило, первые симптомы болезни возникают в весенне-летний период. Витилиго, проявившись один раз, может продолжаться длительный период, даже до конца жизни человека. Без лечения признаки болезни исчезают в очень редких случаях. При этом болезнь поражает как женщин, так и мужчин, хотя некоторые исследователи витилиго утверждают, что две третьих больных – это женщины. Но в Средней Азии по поводу витилиго к специалистам намного чаще обращаются уже мужчины.

Самый проблематичный момент для больных витилиго – это его влияние на психосоциальное позиционирование человека. Болезнь со временем ведет к достаточно ощутимым психо-эмоциональным проблемам. Хоть причины витилиго до сегодняшнего дня четко не определены, доподлинно известно, что витилиго не является заразной болезнью.

Симптомы витилиго

На сегодняшний день не существует определенных понятий о том, какими конкретно могут быть причины витилиго. Основными факторами, способными спровоцировать появление болезни, считается стресс, частые травмы, повышенное трение, воздействие солнечных лучей и химических веществ. В качестве внутренних факторов причины витилиго – это воздействие инфекций и токсинов. До сих пор не доказано, что витилиго взаимосвязано с проблемами внутренних органов. Также нет данных о том, что витилиго является болезнью, передающейся по наследству, однако вполне возможно, что существуют некоторые факторы, которые передаются по наследству и способствуют появлению этого заболевания. Болезнь начинается незаметно для человека. В очень редких случаях перед внешними проявлениями больной ощущает зуд и покалывание, ползание мурашек либо возникает первичная эритема (так называемое «розовое витилиго»).

Пятна, которые появляются на коже при витилиго, имеют очень четкие очертания, их края ровные или фестончатые края, наиболее часто пятна имеют круглую форму. Цвет таких образований может варьироваться от белого цвета до молочно-белого. Кроме изменения цвета внешние изменения кожи не отмечаются – ни атрофия, ни шелушение не наблюдается. Однако в тех пятнах, которые располагаются на открытых кожных участках, и, соответственно на них влияет ультрафиолетовое облучение, иногда проявляется также шелушение кожи, кожные покровы могут утолщаться. У всех пациентов пятна располагаются индивидуально, также отличается их форма, размеры, количество. Волосы в районе пятен также становятся бесцветными. Витилиго проявляется иногда и в местах, где кожные покровы постоянно подвергаются трению вследствие, например, ношения гипса, корсета.

Случается, что депигментация при витилиго остается неизменной на протяжении нескольких лет, однако еще чаще наблюдается прогресс патологического процесса на кожном покрове, пятна становятся больше, старые очаги сливаются в единое пятно, а в других местах появляются новые пятна. Редко наблюдается спонтанное исчезновение очагов витилиго. Как правило, пятна окрашиваются в обычный цвет после воздействия на кожу солнца.

Диагностика витилиго

Такой диагноз ставят на основании клинического осмотра, а также анализа анамнестических данных. Также в процессе диагностики доктор осматривает кожу больного в лучах люминесцентной лампы Вуда. Такое освещение выделяет очаги витилиго голубовато-белой окраской. Таким образом, освещение помогает выделить те очаги, которые незаметны при обычном поверхностном осмотре.

Также специалист при постановке диагноза изучает данные, полученные от больного, из которых можно узнать о времени возникновения пятен на коже, тенденцию к увеличению их размеров, предположительную причину появления пятен. Врач узнает и о наличии витилиго у близких родственников больного. Сразу же после появления пятен гистологически можно определить воспалительную реакцию. Позже так определяют скопление меланина на крайних участках депигментированной зоны. Проводится обследование таких пациентов со стороны нейроэндокринной системы, а также проверяется работа желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить глистную инвазию. Если в упомянутых системах проявляются нарушения, то назначается соответствующая терапия.

Лечение витилиго

Главная цель лечения витилиго – это борьба с косметическим дефектом и последующее восстановление пигментации этих участков кожи. Все методы лечения определяются в индивидуальном порядке. В основном больным назначается комплексное лечение, которое включает терапию лекарственными препаратами, а также оздоровительные и профилактические меры.

Следует сразу же отметить, что эта болезнь достаточно тяжело поддается лечению, поэтому и больной, и специалисты должны запастись терпением. Лечение витилиго включает прием комплекса витаминов: аскорбиновую кислоту, тиамин (В1), рибофлавин (В2), пантотеновую и пара-аминобензойную кислоту. В процессе терапии больному назначаются большие дозы аскорбиновой кислоты, которая регулирует в организме пигментообразование. Также назначается прием солей меди и железа. Во многих случаях хорошие результаты давал электрофорез на депигментированные участки (0,5% раствора сернокислой меди).

Лечение витилиго предполагает применение средств, которые повышают чувствительность к свету, параллельно проводится ПУВА-терапия (облучение ультрафиолетовым светом). Сегодня существует целый ряд лекарственных средств, которые повышают светочувствительность. Их выпускают в разных лекарственных формах. Однако следует четко учитывать ряд противопоказаний для проведения ПУВА-терапии. Это беременность, наличие злокачественных образований, повышенная чувствительность к облучению, болезни желудка, крови, почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Ее не проводят детям в возрасте до 5 лет и людям старше 60 лет. Также витилиго в некоторых случаях лечат хирургическим методом: пересаживают эпидермис, подсаживают микротрансплантанты в очаги депигментации, трансплантируют культивированный эпидермис, а также некультивированные и культивированные меланоциты.

Уменьшить выраженность витилиго на время помогает специальная маскирующая косметика. Особенности лечения витилиго следует учитывать и организации питания больного. Так, в еде должно содержаться большое количество аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. Следует часто употреблять те продукты, в которых содержится много фотодинамических веществ. Это гречка, инжир, зелень, плоды шиповника. Рекомендуется применение фитопрепаратов, которые содержат медь: череда, арника горная.

Осложнения витилиго

В некоторых случаях витилиго сочетается с другими болезнями. Параллельно у больного может наблюдаться очаговое облысение, склеродермия, псориаз, красный плоский лишай. К тому же у пациентов с витилиго отмечаются низкие показатели антитоксической функции печени, наблюдаются хронические недуги желудка и кишечника. Еще одно существенное осложнение данной болезни – ожоги, которые возникают после пребывания на солнце, ведь ввиду отсутствия мелантоцитов кожные покровы не имеют защитных функций от излучения.

Профилактика витилиго

Важно вести здоровый образ жизни и тщательно следить за состоянием собственного здоровья. Для профилактики витилиго следует проводить общеукрепляющие мероприятия, закаляться и принимать витаминные комплексы. Очень важно осторожно подходить к вопросу контакта с разнообразными химическими веществами, способными спровоцировать болезни кожи.

При использовании материалов с сайта, ссылка на «Medbun.ru» обязательна. Информация, опубликованная
на сайте, предназначена для ознакомления. Copyright ©2008-2018 | Карта сайта
Яндекс цитирования Рейтинг@Mail.ru